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Generic Viagra Super Fluox-Force ( Sildenafil Citrate/Fluoxetine )
Viagra Super Fluox-Force (citrato de sildenafilo / fluoxetina) es un medicamento combinado indicado para el tratamiento simultáneo de la disfunción eréctil y la eyaculación precoz en hombres adultos. Contiene dos principios activos con mecanismos complementarios: el sildenafilo, un inhibidor selectivo de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5) que mejora la respuesta eréctil al relajar el músculo liso del pene y aumentar el flujo sanguíneo local en presencia de estimulación sexual, y la fluoxetina, un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) que actúa a nivel central prolongando el tiempo de latencia eyaculatoria y mejorando el control sobre la eyaculación. Aunque la fluoxetina se utiliza habitualmente en el tratamiento de la depresión y otros trastornos, su efecto serotoninérgico contribuye a retrasar el reflejo eyaculatorio. Viagra Super Fluox-Force debe tomarse bajo demanda, antes de la actividad sexual prevista, y no está indicado para uso diario continuo sin supervisión médica debido al riesgo de acumulación de fluoxetina.
Dosis habitual en adultos: La dosis recomendada es de un comprimido administrado por vía oral aproximadamente 1 a 2 horas antes de la relación sexual. Las presentaciones disponibles son de 100 mg de sildenafilo con 40 mg de fluoxetina, o 100 mg de sildenafilo con 60 mg de fluoxetina. Se recomienda iniciar el tratamiento con la dosis menor (100/40 mg) para valorar la tolerancia, pudiendo aumentarse a 100/60 mg si la respuesta es insuficiente y se tolera bien. No se debe superar una toma en 24 horas. Los comprimidos deben tragarse enteros, sin masticar ni triturar, y no están diseñados para fraccionarse. La frecuencia máxima de uso es de una vez cada 24 horas. Dado que el sildenafilo se encuentra en su dosis máxima (100 mg) y la fluoxetina puede acumularse por su larga semivida, se debe evitar la administración diaria continua a menos que sea estrictamente indicada por el médico. La fluoxetina no debe combinarse con otros antidepresivos serotoninérgicos, inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) ni tioridazina. Los alimentos, especialmente las comidas copiosas o ricas en grasas, pueden retrasar la absorción del sildenafilo.
Forma farmacéutica: Comprimidos recubiertos con película de 100 mg de citrato de sildenafilo y 40 mg o 60 mg de fluoxetina (como clorhidrato). Suelen ser de color rojo o rosado, ovalados o redondos, biconvexos, con grabado identificativo de la dosis. Se presentan en envases de 4, 10 o 12 comprimidos.
Inicio de acción: El sildenafilo se absorbe rápidamente, alcanzando concentraciones plasmáticas máximas entre 30 y 120 minutos después de la ingesta en ayunas (mediana de 60 minutos). La fluoxetina se absorbe bien por vía oral, pero alcanza su pico plasmático de forma más lenta, entre 6 y 8 horas tras la administración. Por ello, el efecto facilitador de la erección se manifiesta en la primera hora, mientras que el efecto sobre el control eyaculatorio puede iniciarse en las primeras horas, aunque el efecto serotoninérgico completo puede requerir varios días de acumulación si se usa repetidamente. Se recomienda planificar la actividad sexual entre 1 y 2 horas después de la toma.
Duración de la acción: La semivida de eliminación del sildenafilo es de aproximadamente 4 horas, proporcionando una ventana terapéutica para la erección de 4 a 6 horas. La fluoxetina, en cambio, posee una semivida de eliminación de 1 a 3 días tras una dosis única, y de hasta 4 a 6 días tras administración crónica debido a su metabolito activo norfluoxetina (semivida de 4 a 16 días). Esto significa que el efecto sobre la eyaculación puede prolongarse mucho más allá de la ventana eréctil, y que dosis repetidas pueden producir acumulación significativa. No se recomienda una segunda dosis en el mismo día. La respuesta eréctil se produce únicamente con estimulación sexual adecuada; el control eyaculatorio puede mejorar tanto en la relación sexual inmediata como en las siguientes.
Recomendación sobre el alcohol: Se debe evitar el consumo de alcohol durante el tratamiento con Viagra Super Fluox-Force. El alcohol potencia los efectos hipotensores y sedantes del sildenafilo, aumenta el riesgo de mareos, síncope y disminución del estado de alerta, y puede interferir en la capacidad de erección. Además, el consumo de alcohol durante el tratamiento con fluoxetina incrementa el riesgo de efectos adversos sobre el sistema nervioso central, como somnolencia excesiva, alteraciones del comportamiento y posible daño hepático. Se recomienda abstinencia total mientras se esté utilizando este medicamento.
Efectos secundarios más comunes: Los efectos adversos derivan de los perfiles de ambos componentes. Los más frecuentes asociados al sildenafilo son cefalea, rubefacción facial, congestión nasal, dispepsia, mareos y, en algunos casos, alteraciones visuales leves (visión borrosa, tinte azulado). La fluoxetina puede causar náuseas, diarrea, insomnio o somnolencia, ansiedad, nerviosismo, disminución del apetito, sequedad de boca y disfunción sexual (aunque en esta combinación se busca retrasar la eyaculación, puede producir también disminución de la libido o anorgasmia). La combinación puede incrementar la incidencia de náuseas, mareos y cefalea. Debe vigilarse la posible aparición de hipotensión ortostática, síncope y, con el uso repetido de fluoxetina, síndrome serotoninérgico (agitación, confusión, taquicardia, hipertermia, rigidez muscular) si se asocia con otros fármacos serotoninérgicos. En raras ocasiones se han notificado priapismo (erección dolorosa de más de 4 horas) que requiere atención urgente, neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica y pérdida súbita de audición. Está absolutamente contraindicado en pacientes que toman nitratos orgánicos en cualquier presentación, inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), o que presentan insuficiencia hepática grave, hipotensión arterial severa, antecedentes recientes de infarto de miocardio o accidente cerebrovascular. La fluoxetina no debe combinarse con otros ISRS, IMAO ni tioridazina por riesgo de arritmias graves y síndrome serotoninérgico.
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¿Qué es Viagra Super Fluox-Force?
Viagra Super Fluox-Force combina sildenafilo y fluoxetina en un solo comprimido. El sildenafilo, como siempre, se encarga de la erección. La fluoxetina es un antidepresivo ISRS, el famoso Prozac, que también se usa fuera de indicación para la eyaculación precoz. Pero ojo: la fluoxetina no actúa a demanda. No puede tomar una pastilla una hora antes y esperar retrasar la eyaculación esa misma noche. La fluoxetina necesita un uso diario y continuado durante al menos una o dos semanas para producir cambios en el reflejo eyaculatorio. Su efecto sobre la eyaculación es, en realidad, un efecto secundario de su acción antidepresiva: eleva la serotonina de forma sostenida, lo que sube el umbral eyaculatorio. Pero no es inmediato.
Por tanto, esta combinación solo tiene lógica en un escenario muy concreto: hombres que ya están tomando fluoxetina a diario, ya sea para la depresión, la ansiedad o para el control de la eyaculación precoz, y que además necesitan sildenafilo de vez en cuando para la erección. En esos casos, un solo comprimido simplifica la toma. Para cualquiera que no tome fluoxetina de forma habitual, este producto es solo un sildenafilo de 100 mg con un añadido de fluoxetina que, como mucho, le provocará náuseas y somnolencia sin aportar nada a la eyaculación.
Las presentaciones disponibles son 100 mg de sildenafilo con 40 mg de fluoxetina, y 100 mg con 60 mg. Son dosis altas de sildenafilo y dosis medias de fluoxetina. No es un punto de partida para quien nunca ha usado ninguno de los dos fármacos.
Mecanismo de acción y farmacología
El sildenafilo inhibe la PDE5 en el pene. Con la excitación sexual, el óxido nítrico eleva el GMPc, que relaja las arterias pencanas y permite la erección. Sin excitación, no ocurre nada. Tiene un inicio rápido, un pico a los 30-60 minutos y una duración de 4-6 horas. La fluoxetina bloquea la recaptación de serotonina en el cerebro. Al aumentar la serotonina disponible, se produce una adaptación de los receptores a lo largo de días o semanas. Esa adaptación es la que retrasa el reflejo eyaculatorio y mejora el estado de ánimo. La fluoxetina no es un parche. Su vida media es larguísima —de 4 a 6 días para el fármaco original, y su metabolito activo llega a 16 días—. Por eso tarda tanto en alcanzar un estado estable y por eso tampoco se puede suspender de golpe sin que el cuerpo lo note.
Un comprimido que combina 100 mg de sildenafilo con 40 o 60 mg de fluoxetina está pensado para pacientes que ya llevan semanas con fluoxetina. En ese contexto, el sildenafilo se añade a demanda. Pero si alguien toma este comprimido sin estar en tratamiento diario con fluoxetina, la parte de la eyaculación no funcionará. Solo notará el efecto vasodilatador del sildenafilo y los efectos secundarios iniciales de la fluoxetina: náuseas, inquietud y quizá cierta somnolencia. La fluoxetina, además, puede provocar disfunción sexual por sí misma —retraso eyaculatorio, pérdida de libido—, y eso es lo que se aprovecha para la eyaculación precoz. Pero insisto: ese efecto aparece tras un uso continuado.
Modo de empleo
Si su médico le ha prescrito fluoxetina a diario y este comprimido coincide exactamente con su dosis matutina, puede tomarlo una hora antes de la relación sexual los días que lo necesite, siempre que no supere la dosis diaria de sildenafilo. En cualquier otro caso, no use este producto de forma puntual esperando un efecto inmediato sobre la eyaculación. No lo conseguirá.
Si está en tratamiento diario con fluoxetina y toma este comprimido para la erección, hágalo con el estómago vacío o con una comida ligera para que el sildenafilo se absorba rápido. No parta el comprimido a menos que tenga ranura. No tome más de un comprimido en 24 horas. El alcohol potencia la hipotensión del sildenafilo y la sedación de la fluoxetina. Si bebe, que sea muy poco y con comida. Si olvida una dosis diaria de fluoxetina, tómela en cuanto se acuerde, pero no duplique. Si la usa solo a demanda, no hay pauta que seguir.
Efectos secundarios
Aquí se solapan los perfiles de dos fármacos potentes. Del sildenafilo: dolor de cabeza, enrojecimiento facial, congestión nasal y mareo. De la fluoxetina: náuseas, diarrea, insomnio o somnolencia, nerviosismo y sequedad de boca. Al inicio del tratamiento con fluoxetina, las náuseas y la ansiedad pueden ser bastante molestas. Si ya lleva tiempo con ella, lo más probable es que esos efectos hayan desaparecido y solo note el sildenafilo. Pero si toma este comprimido sin estar adaptado a la fluoxetina, espere un malestar digestivo claro.
La fluoxetina, como cualquier ISRS, puede provocar disfunción sexual en algunas personas: retraso en la eyaculación, anorgasmia, pérdida de libido. Precisamente el retraso eyaculatorio es lo que se busca, pero no aparece de un día para otro. La combinación de fluoxetina con otros fármacos serotoninérgicos —otros ISRS, IMAO, tramadol, litio, hierba de San Juan— puede desencadenar un síndrome serotoninérgico potencialmente mortal. Si ya toma antidepresivos, no añada este comprimido sin consultar con un especialista. El priapismo es raro pero posible por el sildenafilo. Si tiene una erección de más de 4 horas, acuda a urgencias.
Grupos de alto riesgo
Los nitratos en cualquier presentación están contraindicados por el sildenafilo. La fluoxetina no debe mezclarse con IMAO; hay que esperar al menos 14 días entre la suspensión de un IMAO y el inicio de fluoxetina, y al menos 5 semanas al revés, por la larga vida media de la fluoxetina. Enfermedades hepáticas graves: la fluoxetina puede alterar las transaminasas y el sildenafilo se metaboliza en el hígado. Insuficiencia renal grave: ambos fármacos requieren ajuste. La fluoxetina puede provocar ideas suicidas en menores de 25 años al inicio del tratamiento, y debe usarse con precaución en pacientes con trastorno bipolar no controlado. Hombres con epilepsia, glaucoma de ángulo estrecho, o antecedentes de sangrado gastrointestinal deben extremar la precaución. Mayores de 65 años: la dosis de fluoxetina suele ser más baja y la de sildenafilo también; esta combinación fija es demasiado rígida.
Interacción con actividades cotidianas
No conduzca si nota mareo o somnolencia. La fluoxetina, al principio, puede alterar los reflejos. El sildenafilo añade su propio mareo. El alcohol potencia la sedación y la hipotensión. Mejor beber muy poco o nada. Las comidas copiosas retrasan el efecto del sildenafilo. Si puede, tome el comprimido con el estómago no demasiado lleno.
Interacciones con medicamentos
IMAO: contraindicados con fluoxetina. Otros ISRS, IRSN, tricíclicos, litio, triptanos, tramadol, hierba de San Juan: riesgo de síndrome serotoninérgico. Nitratos: contraindicados con sildenafilo. Alfabloqueantes: suman hipotensión. Inhibidores del CYP3A4 —ketoconazol, ritonavir, claritromicina— aumentan los niveles de sildenafilo. La fluoxetina inhibe el CYP2D6, lo que puede elevar los niveles de betabloqueantes como metoprolol, antidepresivos tricíclicos y algunos antipsicóticos. Revise toda su medicación antes de combinar.
Opciones alternativas
Si lo que busca es tratar la disfunción eréctil y la eyaculación precoz de forma ocasional, la combinación de sildenafilo o tadalafilo con dapoxetina es mucho más adecuada, porque la dapoxetina sí actúa a demanda. Si prefiere un tratamiento diario para la eyaculación precoz, la paroxetina o la sertralina son opciones más estudiadas que la fluoxetina para este fin. Y siempre puede tomar el sildenafilo por separado. Este comprimido combinado solo resuelve un problema de pauta cuando ya está tomando fluoxetina a diario. De lo contrario, es una complicación innecesaria.
INN, nombres comerciales y clasificación en España
INN (Denominación Común Internacional): Sildenafilo (citrato) y Fluoxetina (hidrocloruro)
Nombres comerciales disponibles en España: Viagra Super Fluox-Force (importación). Los principios activos por separado se comercializan como Viagra y genéricos (sildenafilo), y como Prozac, Adofen o genéricos (fluoxetina)
Código ATC: G04BE03 (Sildenafilo), N06AB03 (Fluoxetina)
Formas y concentraciones: Comprimidos recubiertos de 100 mg de sildenafilo con 40 mg o 60 mg de fluoxetina
Fabricantes: Diversos laboratorios internacionales; se comercializa como producto de importación
Estado de registro en España: No registrado como especialidad farmacéutica nacional. Se distribuye como importación
Clasificación: Medicamento sujeto a prescripción médica
Cómo elegir la dosis
La dosis de fluoxetina de 40 o 60 mg son dosis terapéuticas estándar para depresión o eyaculación precoz en tratamiento diario. La de sildenafilo es alta. Si su médico le ha recetado fluoxetina 20 mg al día, este comprimido contiene el doble o el triple. No es un simple capricho de dosis: la fluoxetina en exceso provoca más efectos secundarios sin mejorar el control eyaculatorio. Si necesita solo 50 mg de sildenafilo y toma este comprimido, estará tomando 100 mg. Si no está en tratamiento diario con fluoxetina, no lo tome. Busque alternativas. Solo use este producto si coincide exactamente con su pauta de fluoxetina y su médico le ha dado el visto bueno.
En España, ambos principios activos por separado están clasificados como medicamentos de prescripción. Viagra Super Fluox-Force, como producto de importación, puede adquirirse a través de nuestra farmacia sin receta. Recibirá su pedido en un embalaje discreto en cualquier punto del país.
Preguntas frecuentes
¿Tomando este comprimido retrasaré la eyaculación esa misma noche?
No. La fluoxetina no es un fármaco de acción rápida. Necesita al menos una o dos semanas de toma diaria para empezar a notar algún retraso eyaculatorio. Si lo toma solo esa noche, notará el efecto del sildenafilo en la erección, pero no controlará la eyaculación.
¿Puedo usar Viagra Super Fluox-Force a demanda, sin tomarlo a diario?
Puede, pero estará tomando fluoxetina de forma puntual, lo que no le servirá para la eyaculación y puede provocarle náuseas y malestar. Si solo necesita sildenafilo, tome sildenafilo solo.
¿Puedo beber alcohol?
Mejor no. El alcohol suma sedación con la fluoxetina e hipotensión con el sildenafilo. Si bebe, que sea muy poco y con comida.
¿Engorda?
El sildenafilo no afecta al peso. La fluoxetina, a largo plazo, puede provocar una ligera pérdida de peso al inicio, pero a menudo el peso se estabiliza. No es un fármaco que engorde.
¿Puedo dejar la fluoxetina de golpe si la he estado tomando a diario?
No. La fluoxetina tiene una vida media muy larga y es el ISRS que menos síntomas de retirada produce, pero aun así debe suspenderse gradualmente bajo supervisión médica. No lo haga por su cuenta.
Información de envío a toda España
Enviamos Viagra Super Fluox-Force (Sildenafilo y Fluoxetina) en comprimidos de 100/40 mg y 100/60 mg a todas las provincias. Los plazos de entrega varían según la ubicación:
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Generic Viagra Super Fluox-Force (Sildenafil Citrate/Fluoxetine) precio España
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